急性胰腺炎的症状主要有上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀、休克昏迷。症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
突发持续性上腹刀割样疼痛,可向腰背部放射,常因暴饮暴食或胆结石诱发,需禁食并静脉注射生长抑素类似物如奥曲肽。
多数患者伴随频繁呕吐,呕吐物含胆汁,与胰酶激活刺激胃肠有关,可使用甲氧氯普胺等止吐药物控制症状。
炎症反应导致体温升高,肠麻痹引发腹胀,需监测感染指标,严重时使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
晚期可出现血压下降、意识障碍等全身炎症反应综合征,需ICU监护治疗,必要时行血液滤过或手术清创。
发病后需绝对禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物,定期复查血淀粉酶及影像学检查。