下腔静脉综合征的病因主要包括深静脉血栓形成、肿瘤压迫、先天性发育异常及妊娠子宫压迫等。
下肢或盆腔深静脉血栓向上蔓延阻塞下腔静脉,可能与血液高凝状态、血管内皮损伤等因素有关,需进行抗凝治疗,可使用肝素、华法林、利伐沙班等药物。
腹膜后肿瘤如肾癌、肝癌等压迫下腔静脉,可能与肿瘤侵袭生长有关,通常伴有腹痛、下肢水肿等症状,需手术切除肿瘤或进行血管支架置入。
下腔静脉隔膜或狭窄等先天性发育异常,可能与胚胎期血管发育障碍有关,可通过血管造影确诊,需行球囊扩张或血管成形术治疗。
增大的妊娠子宫机械性压迫下腔静脉,多发生在妊娠晚期,表现为仰卧位低血压综合征,建议采取左侧卧位缓解症状。
出现不明原因下肢水肿或腹壁静脉曲张时应及时就医,日常避免久坐久站,控制血压血脂可降低血栓形成风险。