横纹肌溶解症可能由剧烈运动、肌肉挤压伤、药物副作用、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过补液治疗、碱化尿液、血液净化、病因治疗等方式干预。
短时间内高强度运动导致肌细胞膜破裂,肌红蛋白释放入血。需立即停止运动并补充电解质溶液,避免发展为急性肾损伤。
外伤或长时间压迫造成肌肉缺血坏死,常见于地震灾害或手术体位不当。需解除压迫并静脉输注甘露醇促进肌红蛋白排泄。
他汀类降脂药、抗精神病药等可能干扰肌细胞代谢。出现肌痛伴茶色尿时应停药,可用碳酸氢钠注射液预防肾小管堵塞。
肉碱缺乏症、糖原累积病等先天缺陷易诱发发作性肌溶解。需长期补充左卡尼汀,急性期需进行连续性肾脏替代治疗。
日常需避免突然增加运动量,服用可能致病药物期间定期监测肌酸激酶,出现肌肉肿痛及尿液变色应及时就医。