黄体功能不全可能由下丘脑-垂体功能障碍、卵巢功能减退、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等原因引起,可通过激素替代、促排卵治疗、生活方式调整等方式改善。
下丘脑或垂体病变导致促黄体生成素分泌不足,表现为月经周期缩短。治疗需补充黄体酮,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮软胶囊。
卵巢黄体细胞对促黄体生成素反应低下,可能伴随潮热盗汗。建议使用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、黄体酮阴道缓释凝胶进行激素替代治疗。
泌乳素异常升高抑制促性腺激素分泌,常见乳房溢乳。需使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片降低泌乳素水平。
异位病灶导致前列腺素分泌异常,常伴痛经不孕。可选用醋酸亮丙瑞林注射液、炔诺酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情。
保持规律作息,适量摄入豆制品和坚果,避免过度节食减肥,建议每3-6个月复查激素水平。