脂蛋白肾小球病的症状主要包括蛋白尿、水肿、高脂血症和肾功能异常。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至严重肾功能损害。
早期表现为尿液泡沫增多,尿检可见大量蛋白,可能与肾小球滤过膜损伤导致血浆蛋白漏出有关。需通过24小时尿蛋白定量评估严重程度。
常见于眼睑和下肢,由于大量蛋白丢失导致血浆胶体渗透压下降,液体渗入组织间隙。严重时可出现全身性水肿甚至胸腹水。
血液检查可见胆固醇和甘油三酯显著升高,与脂蛋白代谢紊乱相关。可能伴随皮肤黄色瘤或动脉粥样硬化加速。
疾病进展后可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,终末期可能发展为尿毒症,需透析或肾移植治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,低脂优质蛋白饮食有助于延缓病情进展,出现症状应及时至肾内科就诊。