病毒性慢性肝炎的严重程度因个体差异而异,轻度可能仅表现为肝功能异常,重度可进展为肝硬化或肝癌。
早期可能仅出现乏力、食欲减退等非特异性症状,肝功能指标轻度异常,可通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等控制病情。
伴随肝区隐痛、黄疸等表现,肝脏出现纤维化倾向,需联合保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇等治疗。
可能出现腹水、凝血功能障碍等失代偿表现,病理检查可见假小叶形成,此时需考虑肝移植等终极治疗手段。
乙肝/丙肝持续感染可能诱发肝细胞癌,需定期进行甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查,必要时采用靶向药物如索拉非尼治疗。
建议患者每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学,保持低脂高蛋白饮食,严格戒酒并避免使用肝毒性药物。