纤维性骨炎的症状主要表现为骨痛、骨折、骨骼畸形及关节活动受限,病情发展可能伴随肾功能异常。
早期多为腰背部或四肢持续性钝痛,活动后加重,与骨组织纤维化及微骨折有关。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
骨质脆弱易发生病理性骨折,常见于肋骨、椎体和长骨,轻微外力即可导致。需通过钙剂(碳酸钙)、活性维生素D(骨化三醇)及双膦酸盐(阿仑膦酸钠)改善骨代谢。
进展期可见长骨弯曲、脊柱侧凸等,与骨重塑异常相关。严重畸形需手术矫正,同时需长期服用磷酸盐结合剂(司维拉姆)控制血磷水平。
晚期因骨骼变形和骨赘形成导致关节僵硬,常累及膝关节和髋关节。物理治疗结合镇痛药物(塞来昔布)可改善功能,终末期需关节置换。
患者应定期监测血钙磷及甲状旁腺激素水平,限制高磷饮食,适当补充优质蛋白和维生素D以延缓病情进展。