饮酒后可能出现代谢性酸中毒,主要与酒精代谢产物蓄积、低血糖、脱水及合并基础疾病等因素有关。
1、酒精代谢
乙醇在肝脏代谢为乙醛和乙酸,过量饮酒导致酸性产物堆积,可能引发高阴离子间隙酸中毒。需及时补液并监测电解质。
2、低血糖反应
酒精抑制糖异生过程,尤其空腹饮酒易诱发低血糖性酮症酸中毒。静脉补充葡萄糖可纠正。
3、脱水状态
酒精利尿作用导致脱水,可能加重酸中毒。需补充等渗溶液维持水电解质平衡。
4、基础疾病
糖尿病患者饮酒易诱发酮症酸中毒,肝病患者代谢能力下降会加重酸中毒。需针对原发病治疗。
饮酒后出现深大呼吸、意识模糊等表现应立即就医,长期饮酒者需定期检测肝肾功能和电解质水平。