B超能检查出子宫内膜癌吗

Question

从上个星期开始，我的腹部都有点疼痛感，吃了药物也不好，我感觉像是子宫内膜癌这种疾病，可以通过B超来检查吗？

Answer 1

B超可以辅助筛查子宫内膜癌，但确诊需结合病理检查。子宫内膜癌的影像学诊断主要依赖经阴道超声、MRI等检查手段，B超可观察子宫内膜厚度及异常血流信号。

1、早期筛查

经阴道B超能检测子宫内膜增厚（超过4-5毫米绝经后女性需警惕），异常回声团块等早期病变征象，但无法区分良性增生与恶性病变。

2、血流评估

彩色多普勒超声可显示肿瘤新生血管特征，低阻力血流信号提示恶性可能，但特异性有限，需与子宫内膜息肉等疾病鉴别。

3、分期参考

超声对肌层浸润深度判断准确率约70%，可初步评估肿瘤范围，但深肌层浸润或宫颈受累时需MRI进一步确认。

4、联合诊断

B超异常者需行子宫内膜活检，病理检查是金标准。CA125等肿瘤标志物检测可辅助评估病情进展。

建议绝经后阴道出血或经期紊乱者及时就医，超声异常需配合宫腔镜活检明确诊断，日常注意控制肥胖等高危因素。