血友病隐性遗传可以通过基因检测和凝血功能检查确诊,主要检测手段包括凝血因子活性测定、基因测序、家族史分析和携带者筛查。
直接检测F8或F9基因突变,可明确诊断血友病A或B型,准确率超过95%,建议有家族史者孕前或产前进行检测。
通过APTT、凝血因子活性测定等实验室检查,可发现凝血时间延长和特定因子缺乏,凝血因子活性低于40%具有诊断意义。
详细采集三代内出血性疾病史,X连锁隐性遗传模式下,男性患者女性携带者的家族分布特征可辅助判断。
女性携带者可通过凝血因子水平检测和基因检测确认,建议育龄期女性在孕前完成相关筛查评估遗传风险。
确诊后应定期监测凝血功能,避免剧烈运动和外伤,出血时及时补充凝血因子,育龄夫妇建议接受遗传咨询。