血友病属于遗传性疾病,主要由X染色体连锁隐性遗传引起,男性发病率显著高于女性。
血友病A和B分别由凝血因子VIII和IX基因突变导致,母亲携带缺陷基因时,儿子有50%概率患病,女儿有50%概率成为携带者。
约70%患者有明确家族史,但30%病例可能由自发基因突变引起,无家族史者仍需考虑遗传咨询。
符合X连锁隐性遗传规律,男性患者会将致病基因传给所有女儿,但不会传给儿子。
部分患者无家族遗传史,可能与生殖细胞形成期或胚胎早期的新发基因突变有关。
建议有家族史者进行基因检测和产前诊断,患者及携带者应避免近亲婚配,定期监测凝血功能。