0.5厘米的肠息肉多数情况下无须立即切除,但需根据息肉性质、患者症状及医生评估决定处理方式。肠息肉的处理策略主要有定期复查、内镜下切除、病理活检、密切随访。
直径0.5厘米的增生性息肉或炎性息肉通常建议每1-2年复查肠镜,若无增长或恶变倾向可继续观察。
腺瘤性息肉或存在不典型增生时,可能需内镜下切除,常见方式包括圈套器切除术、黏膜切除术,术后需送病理明确性质。
内镜检查时取活检可明确息肉类型,若病理提示高级别上皮内瘤变,需进一步评估是否需扩大切除范围。
合并家族性息肉病、长期炎症性肠病等高危因素者,即使小息肉也需缩短随访间隔至6-12个月,监测新发息肉。
发现肠息肉后应调整饮食结构,减少红肉摄入,增加膳食纤维,戒烟限酒,并遵医嘱定期进行肠镜复查。