内分泌性高血压可通过药物控制、手术切除病灶、生活方式调整、定期监测等方式治疗。内分泌性高血压通常由原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
原发性醛固酮增多症可使用螺内酯、依普利酮等醛固酮拮抗剂;嗜铬细胞瘤急性发作时需酚苄明或普萘洛尔控制血压,后续需手术根治。
嗜铬细胞瘤和肾上腺腺瘤引起的高血压,手术切除病灶是根治手段,术前需用α受体阻滞剂准备两周以上。
限制钠盐摄入每日不超过5克,肥胖患者需减重,避免酒精和咖啡因刺激,保持规律作息有助于血压控制。
术后患者需定期复查血压、电解质及激素水平,库欣综合征患者需长期随访垂体功能,甲状腺功能异常者需监测TSH。
建议每日监测血压并记录,出现心悸、头痛等不适及时就诊,术后患者遵医嘱补充激素并定期复查影像学。