右下腹部按压痛

Question

最近我有腹部疼痛的症状，尤其按压的时候疼痛严重，右下腹部按压痛怎么回事？

Answer 1

右下腹部按压痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转等原因引起，需结合伴随症状判断病因轻重。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹痛最常见病因，初期表现为脐周隐痛后转移至右下腹，伴随发热、恶心。需急诊手术切除，可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、肠易激综合征

功能性胃肠病常因精神压力诱发，表现为右下腹阵发性绞痛伴排便习惯改变。建议调整饮食结构，必要时使用匹维溴铵、双歧杆菌等调节胃肠功能。

3、泌尿系统结石

输尿管下段结石可放射至右下腹，伴随血尿、尿频。可通过体外冲击波碎石治疗，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解症状。

4、妇科疾病

女性右侧卵巢囊肿扭转或宫外孕破裂会导致突发剧痛，伴阴道出血。需紧急超声检查，根据情况选择囊肿剔除或输卵管切除术。

出现持续右下腹痛建议禁食并及时就医，完善血常规、超声等检查明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。