小儿慢性骨髓炎是儿童骨骼系统的慢性化脓性感染,主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,表现为局部红肿、疼痛、活动受限及反复发热。
细菌通过血行播散或外伤直接侵入骨骼,常见于胫骨、股骨等长骨干骺端,免疫力低下或治疗不及时可转为慢性。
早期为局部隐痛和低热,进展期出现骨质破坏、窦道流脓,可能伴随病理性骨折,长期不愈可导致肢体畸形。
结合X线显示骨质破坏、MRI观察软组织受累情况,血常规提示炎症指标升高,脓液培养可明确病原体。
需长期静脉抗生素治疗,严重者需手术清创或灌洗,辅以石膏固定,治疗周期通常超过6周,家长需严格遵医嘱完成疗程。
患儿恢复期应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D和钙质,定期复查血象及影像学,避免患肢过早负重。