如何治疗代谢性酸中毒

Question

如何治疗代谢性酸中毒

Answer 1

代谢性酸中毒可通过补液纠正脱水、碱性药物中和酸性物质、治疗原发疾病、透析治疗等方式治疗。代谢性酸中毒通常由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻、乳酸堆积等原因引起。

1、补液纠正脱水

轻中度代谢性酸中毒可通过静脉补充生理盐水或葡萄糖溶液纠正脱水，改善循环血量，促进酸性代谢产物排出。

2、碱性药物中和

严重酸中毒需静脉输注碳酸氢钠等碱性药物，常用药物包括碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液、枸橼酸钾溶液。

3、治疗原发疾病

糖尿病酮症酸中毒需胰岛素治疗，肾功能不全需纠正电解质紊乱，严重感染需控制感染源，从根本消除酸中毒诱因。

4、透析治疗

尿毒症导致的难治性代谢性酸中毒需进行血液透析或腹膜透析，通过人工肾替代清除体内酸性物质和代谢废物。

治疗期间需密切监测血气分析和电解质水平，根据病情调整治疗方案，同时注意维持水电解质平衡和营养支持。