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急性胰腺炎怎么治疗

发布时间:2018-09-1354546次播放

视频内容:

对于急性胰腺炎患者的治疗,需要根据引起急性胰腺炎的病因来决定。比如是患有急性胆源性胰腺炎的病人,如果结石不能够得到排出,需要早期进行手术,来解除梗阻,要把石头取出来,如果患者的胰管引流通畅,胰腺炎的情况,很快就能够恢复。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎的病人,高脂血症性胰腺炎,就是在血脂特别高以后,引起的胰腺炎。这几种类型的胰腺炎,需要根据病人的高脂血症性胰腺炎,进行降血脂的治疗。同时,要注意补液和解痉治疗,要防止患者呼吸道并发症的发生。

总之,如果患者得了胰腺炎这种疾病,在普通的诊所里头,以及家庭里面,是无法达到治愈状态。所以,胰腺炎,一旦发生以后,患者一定要注意在疾病早期,及时就医。

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急性胰腺炎有什么分类
急性胰腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一,有的患者可能会出现重症的急性胰腺炎,这个时候患者可能就需要进到医院的ICU病房进行多个脏器的维护。因为重症的急性胰腺炎是要命的,这个时候它的病因和病情的严重程度非常重要,不仅要明确病因,而且要明确疾病的严重程度。如果很严重,需要及时转到ICU病房进行进一步救治,那么它的病因也就是它的分类,在我国最为常见的急性胰腺炎,叫胆源性急性胰腺炎。因为胆囊结石的患者很多,结石掉到了胆管里,就会造成胰管内压力升高而引起胰腺自我消化,发生胆源性胰腺炎;还有一种现在十分高发的,因为如今生活变好,可以吃到很多鱼和肉,那么有一些高脂饮食的患者,尤其在肥胖的患者当中,就会由于血管内的脂肪升高,造成高脂血症性胰腺炎。除了高脂血症胰腺炎以外,还有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。还有一部分是由于手术,有的患者为了取胆道结石,做ERCP手术,也会造成胰管损伤和刺激,而发生急性的胰腺炎。
语音时长 02:24

2020-03-12

64359次收听

急性胰腺炎的食疗方法
急性胰腺炎早期以清淡食物为主,后期恢复时除药物辅助胰腺的功能外可以补充蛋白质的食物促进体力的恢复,让胰腺进行充分的休息,防止发作;对急性胰腺炎发作的急性期,病人出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况,短期不能进食,胃肠道通畅后,建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障,治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。胆石性的胰腺炎以清淡饮食,清淡的食物为主,避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物加重胰腺的负担。高脂血症胰腺炎以低脂的低蛋白饮食,清淡饮食,避免油腻食物,甚至暴饮暴食。
语音时长 03:10

2020-02-24

59532次收听

03:13
急性胰腺炎的并发症有哪些
急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因,首先有可能是胆石症以及胆道疾病;其次是一些不良生活习惯,比如大量喝酒就是其中一种;再者,还有可能是胰管发生阻塞;然后还有可能是手术以及创伤的缘故;最后,一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
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急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎症状主要表现为突发性剧烈上腹痛,疼痛部位一般位于中上腹部,疼痛可放射到腰背部。除腹痛外,还可伴有恶心、呕吐等消化道症状,以及发热等全身症状。对于急性胰腺炎鉴别诊断主要通过血、尿淀粉酶检验及影像学检查进行。
急性胰腺炎需要做哪些检查
急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查,前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超声、CT或者核磁。抽血主要检查的项目是血常规,重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质,这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义,特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。腹部的影像检查里面,有常规的腹部超声,但是超声会受到一定的局限,因为对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气,超声波就过不去了,导致胰腺检测就受限,对局部的病情判断是很困难,但是可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石,这些还是有一定的帮助的。在出现超声检测效果不好的时候,就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为是比较快的,认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下,对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之,要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。
语音时长 02:03

2019-12-20

53764次收听

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分
急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。
语音时长 02:30

2019-12-20

54760次收听

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急性胰腺炎要如何治疗
急性胰腺炎的治疗包括保守治疗、手术治疗。在急性胰腺炎的早期或轻症的情况下,主要采用保守治疗,括基本的营养支持、抗感染,还有抑制胰腺的外分泌,维持水电解质和酸碱的平衡,预防并发症发生。在非手术治疗里,主要目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。手术治疗的办法,往往多用于局限或区域性胰周的一些积液。在出现继发感染或出现全身中毒症状加重时,进行相应的手术治疗。手术治疗目前主要强调微创,进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下坏死组织的清创引流,或是腹腔镜下坏死组织的清创引流等。
急性胰腺炎为什么腹胀
由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官,那么当胰腺出现炎症时,患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影响,进到人体的食物没有消化,导致在肠胃中堆积,就会引发腹胀。急性胰腺炎还会出现呕吐的症状,以及当急性胰腺炎表现出腹痛症状时,也会常伴随着腹胀的出现。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现,主要是患有这种疾病时,胰液分泌增多,排出不畅导致包膜肿胀,牵拉到神经丛引起的;另外,胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
急性胰腺炎能吃什么
在得了急性胰腺炎后,需要吃一些低脂类的食物,例如米汤和面汤。还需要补充一定的维生素,维生素c和维生素b族是比较重要的。另外,维持体内的电解质平衡也是很有必要的。在出现急性胰腺炎后,可以通过补充电解质、使用受体阻断剂等非手术的方式来进行治疗。严重情况下可手术。
急性胰腺炎需要手术吗
急性胰腺炎的治疗方法十分多,具体怎么治疗也并不是固定的,如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通过非手术的方法来治疗,但是要注意情况严重时,需要马上进行手术治疗,另外有些患者是容易感染的体质,通过手术的方法进行治疗,效果会更好。
怎么预防急性胰腺炎
急性胰腺炎要从胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎进行预防。一、如果有胆总管结石或胆囊结石,应该及时的到医院就诊,判断是否有急性胰腺的可能或可能性的大小,并不是所有的胆囊结石都容易得急性胰腺炎,有一部分胆囊管比较宽的病人,在胆囊排石的过程中,容易引起胆总管结石而导致急性胰腺炎,所以这部分病人应该早期把这个病因去解除掉。二、酒精性胰腺炎避免酒精的摄入,尽量少喝酒,而对于高脂血症胰腺炎,要及时控制着自己的血脂情况,避免高血脂存在,定期复查、降脂药治疗、通过心血管内科去调理,使血脂避免升高太多而导致胰腺炎的发生,在临床里面,特别高脂血症性胰腺炎,有相当部分会引起呼吸道的症状,导致气管切开住在ICU,所以一定要把从病因的角度上去预防。
语音时长 01:38

2018-09-14

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02:30
急性胰腺炎是怎么造成的
一般情况下,能够引发急性胰腺炎疾病出现的原因,可以有很多。引起急性胰腺炎最主要的原因,是胆源性因素。因为胆管和胰管在出口的时候,是汇合的,在发生汇合之后,通过十二指肠乳头结构,可以把胆汁和胰液,排入到肠腔里面。然后,它们就会像两条河一样,最后汇成一个主干,排到肠腔里面。如果病人患上胆总管结石,胆总管结石就可以堵塞胆管下段,也就是会堵塞这个共同的通道,使得胰液无法排出,就可以引起患者胰腺炎的出现。还有一种是由于酒精因素导致急性胰腺炎的发生。在过去这种情况,相对来说会少见一些,近期随着生活水平逐渐提高,饮酒越来越多,那些长期嗜酒,或者是大量饮酒的病人,因为酒精的刺激,就可以导致胰液的成分,发生改变。
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如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点:第一,要注意胆源性,如果患者有胆总管结石,或者是胆囊结石,就应该及时地到医院去就诊,让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人,都容易患上急性胰腺炎,有一部分胆囊管比较宽的病人,在胆囊排石的过程当中,容易引起胆总管结石,而导致患者急性胰腺炎的出现。所以,对于这部分病人,应该在疾病早期,就把病因解除掉。第二,患有高脂血症性胰腺炎,以及酒精性胰腺炎的病人,需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者,需要避免酒精的摄入,要注意尽量少喝酒;而对于患有高脂血症胰腺炎的病人,就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查,避免血脂升高太多,而导致胰腺炎的发生。