血友病性关节炎还能治吗?

Question

血友病性关节炎还能治吗?

Answer 1

血友病性关节炎可以通过综合治疗控制病情发展，主要治疗方式包括凝血因子替代治疗、关节保护训练、疼痛管理和手术治疗。

1、凝血因子替代

定期输注凝血因子Ⅷ或Ⅸ制剂是基础治疗，可预防关节反复出血。常用药物有人凝血因子Ⅷ、重组人凝血因子Ⅸ等，需在血液科医生指导下规范使用。

2、关节保护

通过定制支具和低强度运动维持关节功能，水中运动可减少关节负重。物理治疗师指导下的康复训练有助于延缓关节畸形。

3、疼痛控制

非甾体抗炎药如塞来昔布可用于缓解炎症疼痛，严重者可短期使用弱阿片类药物。禁用可能影响凝血功能的镇痛药物。

4、手术干预

晚期出现严重关节破坏时，可选择滑膜切除术或关节置换术。术前需充分补充凝血因子，手术需在具备血友病治疗经验的医疗中心进行。

患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测关节状态，保持适度体重减轻关节负荷，出现关节肿胀时及时就医处理。