怎么确诊呼吸性酸中毒

Question

怎么确诊呼吸性酸中毒

Answer 1

呼吸性酸中毒可通过动脉血气分析、电解质检查、胸部影像学检查、肺功能检测等方式确诊。诊断需结合临床症状与实验室指标综合判断。

1、动脉血气分析

动脉血pH值降低伴PaCO2升高是确诊核心指标，可明确酸中毒类型及代偿情况，需在医生指导下进行采血检测。

2、电解质检查

血清钾离子升高、碳酸氢根代偿性增高是常见表现，需与代谢性酸中毒进行鉴别，检测前避免剧烈运动影响结果。

3、胸部影像学

X线或CT可排查肺部感染、气胸等原发病，慢性患者可见肺气肿征象，检查时需配合呼吸指令确保成像质量。

4、肺功能检测

通过肺活量、通气功能评估呼吸衰竭程度，阻塞性肺疾病患者表现为FEV1/FVC下降，检测前24小时应停用支气管扩张剂。

确诊后需针对原发病治疗，慢性患者应进行长期氧疗，急性发作时须立即就医处理二氧化碳潴留。

Answer 2

呼吸性酸中毒可通过动脉血气分析、电解质检查、胸部影像学检查、肺功能检测等方式确诊。诊断需结合临床症状与实验室指标综合判断。

1、动脉血气分析

动脉血pH值降低伴PaCO2升高是确诊核心指标，可明确酸中毒类型及代偿情况，需在医生指导下进行采血检测。

2、电解质检查

血清钾离子升高、碳酸氢根代偿性增高是常见表现，需与代谢性酸中毒进行鉴别，检测前避免剧烈运动影响结果。

3、胸部影像学

X线或CT可排查肺部感染、气胸等原发病，慢性患者可见肺气肿征象，检查时需配合呼吸指令确保成像质量。

4、肺功能检测

通过肺活量、通气功能评估呼吸衰竭程度，阻塞性肺疾病患者表现为FEV1/FVC下降，检测前24小时应停用支气管扩张剂。

确诊后需针对原发病治疗，慢性患者应进行长期氧疗，急性发作时须立即就医处理二氧化碳潴留。