妊娠合并肺结核多数情况下可以治愈。治疗方案需结合抗结核药物选择、妊娠周期、病情严重程度、母婴安全性等因素综合制定。
妊娠期首选一线抗结核药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇,避免使用链霉素等具有胎儿毒性的药物,治疗期间需严格监测肝功能。
孕早期需谨慎用药,孕中晚期相对安全,分娩后需调整哺乳方案,部分药物可通过乳汁分泌影响婴儿。
根据痰涂片结果、胸部影像学变化、临床症状改善情况动态调整方案,重症患者可能需要延长疗程至9个月以上。
需产科与感染科联合管理,定期进行胎儿生长发育监测,必要时提前终止妊娠,新生儿需预防性使用异烟肼。
建议保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免密切接触未治疗的结核患者,严格遵医嘱完成全程规范化治疗。