十二指肠溃疡可能导致便血,通常表现为黑便或柏油样便。十二指肠溃疡出血的主要原因有溃疡侵蚀血管、胃酸刺激、药物损伤、幽门螺杆菌感染。
溃疡加深可能损伤黏膜下血管导致出血,需及时进行内镜下止血治疗,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
胃酸持续腐蚀溃疡面加重出血风险,需抑制胃酸分泌,可使用铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂。
长期服用非甾体抗炎药可能损伤黏膜,应调整用药方案,必要时联用米索前列醇等前列腺素类药物保护胃肠黏膜。
该感染会加重溃疡程度,需进行四联疗法根治,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑。
出现便血症状应立即就医,治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。