脂肪肝的分级主要有轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝和脂肪性肝炎。
肝细胞内脂肪沉积占肝脏重量的5%-10%,通常无明显症状,可通过超声检查发现,多数与肥胖、饮酒等生活方式相关。
脂肪沉积达10%-25%,可能出现乏力、右上腹隐痛等非特异性症状,肝功能指标轻度异常,需结合血液检查和影像学评估。
脂肪沉积超过25%,肝脏体积明显增大,伴随转氨酶显著升高,部分患者可能出现黄疸,需警惕进展为肝纤维化。
除脂肪沉积外合并肝细胞炎症坏死,表现为持续肝功能异常,病理可见肝细胞气球样变和纤维化,是肝硬化前期阶段。
建议脂肪肝患者定期监测肝功能,控制体重并限制酒精摄入,重度患者需在医生指导下进行药物干预。