中性粒细胞很高就是败血症吗

Question

中性粒细胞很高就是败血症吗

Answer 1

中性粒细胞升高常见于细菌感染、炎症反应、应激状态等，败血症仅为其中一种可能病因。中性粒细胞增高的原因主要有急性感染、慢性炎症、药物反应、血液系统疾病。

1. 急性感染

细菌性肺炎、尿路感染等急性感染可刺激骨髓释放中性粒细胞，表现为发热、局部红肿等症状，需进行血培养及针对性抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。

2. 慢性炎症

类风湿关节炎、结核病等慢性炎症疾病可能导致持续性中性粒细胞增多，常伴关节疼痛或低热，需控制原发病，可使用非甾体抗炎药或免疫抑制剂。

3. 药物反应

糖皮质激素、肾上腺素等药物可能引起中性粒细胞一过性升高，停药后多可恢复，用药期间需定期监测血常规变化。

4. 血液疾病

骨髓增殖性肿瘤如慢性粒细胞白血病可导致中性粒细胞异常增殖，可能伴随脾肿大、盗汗，需通过骨髓穿刺确诊，治疗包括靶向药物和化疗。

发现中性粒细胞持续增高应完善C反应蛋白、降钙素原等检查，避免自行使用抗生素，日常注意观察体温变化及感染征象。