白血病患者血压低可能与贫血、感染性休克、化疗副作用、心脏功能受损等因素有关,需结合具体病情评估。
白血病导致的骨髓造血功能异常会引起严重贫血,血容量不足可导致血压下降。治疗需输血或促红细胞生成素,药物包括重组人促红素、蔗糖铁、琥珀酸亚铁。
免疫功能低下易继发严重感染,病原体毒素引发血管扩张和有效循环血量减少。需紧急抗感染治疗,药物包括美罗培南、万古霉素、伏立康唑。
蒽环类等化疗药物可能造成心肌损伤,影响心脏泵血功能。需调整化疗方案并使用心脏保护剂,药物包括右雷佐生、辅酶Q10、曲美他嗪。
白血病细胞浸润或长期贫血可导致心肌缺血、心包积液,引发心源性低血压。需强心利尿治疗,药物包括地高辛、呋塞米、多巴酚丁胺。
白血病患者出现血压持续降低时应立即监测生命体征,完善血常规、心肌酶、血培养等检查,由血液科和重症医学科联合制定治疗方案。