心肌炎的确诊检查主要包括心肌酶谱检测、心电图检查、心脏超声检查、心脏磁共振成像等,相关指标包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、心电图ST-T改变、左心室射血分数等。
肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶是心肌损伤的特异性标志物,数值升高提示心肌细胞受损,需结合临床表现判断。
常见ST段抬高或压低、T波倒置等异常表现,可能伴随传导阻滞或心律失常,动态监测有助于评估病情进展。
可发现心室壁运动异常、心包积液等结构性改变,左心室射血分数降低提示心功能受损,需定期复查评估。
通过延迟钆增强显像识别心肌水肿、坏死或纤维化病灶,对亚临床期心肌炎具有较高诊断价值。
确诊需结合多项检查结果,急性期应卧床休息并监测生命体征,恢复期避免剧烈运动,定期复查心脏功能。