妊娠糖尿病总是尿酮体3个加怎么办

Question

我平时就爱吃点甜的东西，导致怀孕后出现了糖尿病，妊娠糖尿病总是尿酮体3个加怎么办？

Answer 1

妊娠糖尿病出现尿酮体3个加号可通过调整饮食、监测血糖、补充胰岛素、住院治疗等方式干预。尿酮体升高通常由饥饿性酮症、血糖控制不佳、脱水、妊娠剧吐等原因引起。

1、调整饮食

避免长时间空腹，每日分5-6餐进食，保证碳水化合物摄入量不低于150克，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，同时增加优质蛋白和膳食纤维摄入。

2、监测血糖

每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖建议控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L，发现异常及时联系产科医生调整治疗方案。

3、补充胰岛素

若饮食控制后血糖仍超标，需在医生指导下使用胰岛素，可选择门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全剂型，严禁自行服用口服降糖药。

4、住院治疗

当出现持续呕吐、意识模糊等糖尿病酮症酸中毒征兆时，需立即住院接受静脉补液、胰岛素泵治疗，密切监测电解质和胎儿情况。

建议孕妇每日饮水不少于2000毫升，避免剧烈运动，每周进行尿酮体检测，若复查结果仍异常需尽快至产科和内分泌科联合门诊就诊。