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室早二联律要怎样治疗呢?
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室早二联律要怎样治疗呢?
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  • 苏旭东 副主任医师 聊城市人民医院

    室早二联律可通过生活方式调整、药物治疗、射频消融术、病因治疗等方式干预。该心律失常通常由心脏结构异常、电解质紊乱、药物刺激或自主神经功能失调等因素引起。

    1、生活方式调整

    减少咖啡因及酒精摄入,保持规律作息,避免过度劳累。焦虑情绪可能加重症状,可通过深呼吸训练缓解。

    2、药物治疗

    β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌兴奋性,钠通道阻滞剂如普罗帕酮适用于无器质性心脏病患者,钾通道阻滞剂如胺碘酮用于顽固性病例。须严格遵医嘱监测心电图。

    3、射频消融术

    针对频发且药物控制不佳的室早,通过导管消融异位起搏点。术前需完成电生理检查,成功率与病灶位置相关。

    4、病因治疗

    合并低钾血症需补钾,甲状腺功能亢进需抗甲亢治疗。心肌炎后遗症患者需营养心肌,冠心病患者需改善心肌供血。

    日常监测脉搏变化,避免剧烈运动诱发不适。建议每3-6个月复查动态心电图评估治疗效果。

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