股骨大转子骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。股骨大转子骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
适用于无移位或轻微移位的稳定性骨折,需卧床制动配合牵引固定,疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚缓解症状。
疼痛管理可使用布洛芬缓释胶囊,骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片,感染风险较高时可预防性使用头孢呋辛酯片。
移位明显的骨折需行空心螺钉内固定术,严重粉碎性骨折可采用股骨近端髓内钉系统进行重建。
术后早期进行踝泵运动预防血栓,逐步过渡到髋关节被动活动,后期加强臀中肌群抗阻训练恢复关节稳定性。
治疗期间需定期复查X线评估愈合情况,补充优质蛋白和维生素D促进骨痂形成,避免过早负重活动。