怀疑有胰腺炎的检查项目

Question

怀疑有胰腺炎的检查项目

Answer 1

怀疑胰腺炎时需进行血清淀粉酶、脂肪酶检测、腹部超声、腹部CT等检查。胰腺炎诊断需结合实验室指标与影像学结果，常见检查项目主要有血清酶学检测、影像学检查、胰腺功能评估、组织活检。

1、血清酶学检测

血清淀粉酶和脂肪酶升高是急性胰腺炎的重要指标，发病3-6小时即可升高，持续3-5天。慢性胰腺炎可能表现为持续性轻度升高或正常。

2、影像学检查

腹部超声可观察胰腺形态及周围积液，CT能清晰显示胰腺坏死范围和并发症。磁共振胰胆管成像适用于胆源性胰腺炎评估。

3、胰腺功能评估

粪便弹性蛋白酶检测可反映胰腺外分泌功能，糖耐量试验评估内分泌功能。慢性胰腺炎患者常出现脂肪泻和糖尿病表现。

4、组织活检

超声内镜引导下细针穿刺可获取胰腺组织，用于鉴别胰腺肿瘤或自身免疫性胰腺炎。该检查存在出血和胰瘘风险需谨慎选择。

检查前需空腹8小时，急性发作期避免口服造影剂。确诊后应根据分型采取禁食、营养支持或手术治疗，定期复查胰腺功能和影像学变化。