胸腔积液可通过体位引流、药物治疗、胸腔穿刺抽液、手术治疗等方式消除。胸腔积液通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度积液可通过改变体位促进液体吸收,建议采用患侧卧位或半卧位,利用重力作用帮助积液排出。
感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素;心力衰竭引起者需用呋塞米等利尿剂,同时控制原发病。
中大量积液需行胸腔穿刺抽液,可缓解呼吸困难,抽液后可能需注入粘连剂如博来霉素防止复发。
顽固性积液或恶性肿瘤所致者可能需胸腔镜手术或胸膜固定术,通过机械或化学方式闭合胸膜腔。
日常需限制钠盐摄入,监测呼吸状况,出现气促加重需及时就医,遵医嘱定期复查胸部影像评估疗效。