孕17周结核性胸膜炎可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、营养支持、定期监测等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起,孕期治疗需兼顾母婴安全。
妊娠期需选择对胎儿安全的抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇。用药期间需监测肝功能,避免使用链霉素等可能致畸药物。
大量胸腔积液导致呼吸困难时需行胸腔穿刺引流,减轻压迫症状。操作需严格无菌,避免继发感染。
保证充足优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。结核病消耗大,需维持孕妇体重正常增长。
每月复查胸水吸收情况、胎儿生长发育指标及药物不良反应。需结核科与产科联合随访。
治疗期间保持充足休息,避免剧烈活动,出现发热或宫缩需及时就医。产后需继续完成抗结核疗程。