年轻人自发性气胸可能由肺大疱破裂、剧烈运动、肺部感染、遗传因素等原因引起,可通过胸腔闭式引流、氧疗、手术修补、保守观察等方式治疗。
肺大疱是肺泡异常扩张形成的薄壁囊泡,破裂后气体进入胸膜腔导致气胸。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难。可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,头孢呋辛预防感染,氨溴索促进排痰。
举重、潜水等运动可能使胸腔压力骤变诱发气胸。典型表现为运动后单侧胸痛伴干咳。急性期需立即停止活动,通过高流量氧疗促进气体吸收。
肺炎或肺结核可能破坏肺组织引发气胸。常伴随发热、咳痰症状。需使用莫西沙星抗感染,乙酰半胱氨酸化痰,必要时行胸腔穿刺排气。
马凡综合征等结缔组织病易导致肺组织脆弱。这类患者气胸易复发,建议定期胸部CT检查,必要时行胸腔镜肺大疱切除术。
气胸患者恢复期应避免剧烈运动和乘坐飞机,保持大便通畅减少胸腔压力波动,戒烟可降低复发风险。