脑外伤要注意的事项

Question

脑外伤要注意的事项

Answer 1

脑外伤后需注意观察意识状态、控制颅内压、预防感染和避免二次损伤，严重者需立即就医。

1、意识监测

密切观察患者是否出现嗜睡、烦躁或昏迷等意识变化，每2小时评估一次格拉斯哥昏迷评分，异常时需急诊CT检查。

2、颅压管理

抬高床头30度，限制每日液体入量在1500-2000ml，可使用甘露醇注射液、呋塞米片等脱水药物控制脑水肿。

3、感染预防

开放性伤口需清创缝合并注射破伤风抗毒素，昏迷患者需使用头孢曲松钠预防肺部感染，每2小时翻身拍背。

4、安全防护

急性期绝对卧床休息，癫痫发作患者床边备地西泮注射液，恢复期避免剧烈运动和头部撞击。

脑外伤后3个月内应保持低盐饮食，适当补充核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，康复期在医生指导下进行认知功能锻炼。