腰4-5椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰4-5椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛,日常使用腰围保护。
超短波、中频电疗等可改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,需在专业医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等,术后需配合康复训练。
避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,睡眠时保持脊柱生理曲度,急性期过后逐步恢复日常活动。