pilon骨折应该如何治疗

Question

pilon骨折应该如何治疗

Answer 1

pilon骨折可通过石膏固定、外固定支架、切开复位内固定、关节融合术等方式治疗。pilon骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松等原因引起。

1、石膏固定

适用于无移位或轻微移位的稳定性骨折，通过石膏固定帮助骨折端保持稳定，促进愈合，治疗期间需定期复查X线观察骨折对位情况。

2、外固定支架

用于严重软组织损伤或开放性骨折，通过体外支架稳定骨折端，待软组织条件改善后可能需二次手术，可能与高能量损伤有关，表现为明显肿胀和畸形。

3、切开复位内固定

针对移位明显的病例，通过手术直视下复位骨折块并用钢板螺钉固定，可能与关节面塌陷有关，通常伴随关节功能障碍和持续疼痛。

4、关节融合术

适用于严重粉碎性骨折或创伤性关节炎患者，通过消除踝关节活动缓解疼痛，可能与关节面严重破坏有关，表现为关节僵硬和负重困难。

康复期应遵医嘱进行渐进性负重训练，补充钙质和维生素D，避免过早承重影响骨折愈合。