脑血管畸形手术后遗症有哪些

Question

脑血管畸形手术后遗症有哪些

Answer 1

脑血管畸形手术后遗症主要有脑水肿、神经功能缺损、癫痫发作、脑积水等。手术方式、病灶位置、个体差异及术后护理等因素可能影响后遗症发生概率。

1、脑水肿

术后局部脑组织炎症反应可能导致水肿，表现为头痛、恶心呕吐。需使用甘露醇脱水降颅压，配合甲泼尼龙减轻炎症，严重时需机械通气支持。

2、神经缺损

运动区或语言中枢受损可致偏瘫、失语，与术中血管痉挛或缺血有关。早期康复训练联合神经节苷脂、鼠神经生长因子等药物可促进功能恢复。

3、癫痫发作

脑皮层异常放电引发抽搐，常见于动静脉畸形切除术。需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物，定期监测脑电图变化。

4、脑积水

蛛网膜颗粒吸收障碍导致脑室扩张，表现为认知下降、步态不稳。轻度可口服乙酰唑胺，重度需行脑室腹腔分流术治疗。

术后需定期复查头颅CT/MRI，避免剧烈运动及血压波动，出现意识改变或持续头痛应立即就医。