糖尿病肾病早期的症状是什么

Question

糖尿病肾病早期的症状是什么

Answer 1

糖尿病肾病早期症状主要有微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量异常增加是糖尿病肾病最早期的标志，可通过尿微量白蛋白检测发现。此时肾功能尚未明显受损，及时干预可延缓病情进展。

2、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数超过2次，尿量超过全天尿量的三分之一。这种昼夜排尿规律改变常先于血肌酐升高出现。

3、血压轻度升高

约半数患者会出现血压波动，收缩压多维持在130-139mmHg。这与肾小球内高压状态及钠潴留有关，需密切监测血压变化。

4、下肢水肿

踝部及胫前区出现凹陷性水肿，晨轻暮重。主要因蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低，此时24小时尿蛋白定量多超过300mg。

建议糖尿病患者每年进行尿微量白蛋白筛查，控制血糖血压达标，限制蛋白质摄入量每日0.8g/kg，避免使用肾毒性药物。