垂体瘤手术可能出现的后遗症主要有尿崩症、垂体功能减退、脑脊液鼻漏、视力视野缺损。手术方式及肿瘤位置不同,后遗症发生概率存在差异。
术中损伤下丘脑-垂体后叶轴可能导致暂时性或永久性尿崩症,表现为多尿、烦渴,需使用去氨加压素等药物替代治疗。
垂体前叶受损可导致甲状腺、肾上腺等靶腺激素分泌不足,需长期补充左甲状腺素钠、氢化可的松等激素。
术中硬脑膜破损可能引发脑脊液经鼻漏出,增加颅内感染风险,严重时需二次手术修补。
肿瘤压迫或手术操作可能损伤视神经或视交叉,导致视力下降、视野偏盲等不可逆损害。
术后需定期复查垂体激素水平及影像学检查,出现头痛、发热等症状应及时就医,日常注意保持鼻腔清洁避免感染。