胆管结石可通过饮食调整、药物治疗、内镜取石、外科手术等方式治疗。胆管结石通常由胆汁淤积、细菌感染、胆道畸形、代谢异常等原因引起。
减少高脂高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和水分补充,有助于降低胆汁黏稠度。生理性胆汁淤积可通过规律进食、控制体重改善。
熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,头孢曲松钠适用于合并感染者,山莨菪碱能缓解胆绞痛。药物治疗需配合超声监测结石变化。
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石,适用于结石直径小于15毫米者。操作前需评估胆管解剖结构及凝血功能。
腹腔镜胆总管探查术适用于复杂结石或合并胆管狭窄,肝叶切除术针对肝内胆管结石伴局部肝萎缩。术后需留置T管引流胆汁。
建议胆管结石患者定期复查腹部超声,避免暴饮暴食,急性发作时需禁食并及时就医。术后患者应遵医嘱进行胆道冲洗和营养支持。