脂肪肝可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,轻度脂肪肝通常无明显症状,但长期未干预会导致肝功能持续受损。
肝细胞脂肪堆积引发炎症反应,表现为右上腹隐痛、乏力,可通过控制体重、戒酒改善,药物可选水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
持续炎症刺激导致肝脏瘢痕形成,可能出现蜘蛛痣、肝掌,需限制高脂饮食并加强运动,必要时使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物。
肝脏结构不可逆改变伴随门静脉高压,表现为腹水、消化道出血,需低盐饮食并遵医嘱服用呋塞米片、普萘洛尔片等对症药物,严重者需肝移植。
肝硬化基础上肝细胞异常增生,早期可能无症状,晚期出现消瘦、黄疸,治疗需手术切除或靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼。
建议定期检测肝功能超声和血液指标,保持低糖低脂饮食并每周进行有氧运动,避免饮酒和使用肝毒性药物。