什么是糜烂性胃炎

Question

什么是糜烂性胃炎

Answer 1

糜烂性胃炎是胃黏膜表层损伤的炎症性疾病，主要类型包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎、药物性胃炎和应激性胃炎。

1、急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎通常由酒精、刺激性食物或药物引起，胃黏膜出现多发点状糜烂，可能伴随上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需停用刺激性物质，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

2、慢性糜烂性胃炎

慢性糜烂性胃炎多与幽门螺杆菌感染相关，表现为胃黏膜持续性充血水肿，常见餐后腹胀、嗳气。需进行幽门螺杆菌根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法。

3、药物性胃炎

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能导致药物性胃炎，胃黏膜防御机制受损。治疗需调整用药方案，配合硫糖铝等黏膜修复剂，必要时使用米索前列醇预防药物损伤。

4、应激性胃炎

严重创伤、大手术等应激状态下发生的胃炎，胃黏膜屏障功能破坏可导致出血。需积极处理原发病，静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑，必要时内镜下止血治疗。

糜烂性胃炎患者应避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。