幽门螺杆菌感染阳性多数情况不严重,但可能引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌等并发症。病情严重程度主要与感染持续时间、个体免疫状态、是否规范治疗等因素有关。
早期感染可能仅表现为轻度胃炎,可通过奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法根除细菌,配合清淡饮食调理。
长期感染可能导致胃十二指肠溃疡,表现为规律性上腹痛,需采用铋剂四联疗法,常用药物包括枸橼酸铋钾、甲硝唑、四环素等。
持续感染超过10年可能增加胃癌发生概率,建议40岁以上感染者完善胃镜检查,根除治疗可选用含左氧氟沙星的新方案。
部分地区幽门螺杆菌耐药率高,治疗失败需进行药敏试验,调整方案可能包含呋喃唑酮、四环素等二线药物。
确诊后应规范完成全程治疗,避免交叉感染,治疗后4-8周需复查确认根除效果,日常注意分餐制与餐具消毒。