什么是溃疡性大肠炎？

Question

什么是溃疡性大肠炎？

Answer 1

溃疡性大肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜层，临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便和腹痛。

1、病因机制

溃疡性大肠炎发病与遗传易感性、肠道菌群失调、免疫调节异常和环境因素共同作用有关，其中白细胞介素等炎症因子过度激活是关键病理环节。

2、典型症状

活动期主要表现为血性腹泻每日可达数十次，伴有里急后重感，约半数患者出现左下腹绞痛，严重者可出现发热、体重下降等全身症状。

3、诊断方法

结肠镜检查可见连续性黏膜充血糜烂伴浅溃疡形成，病理活检显示隐窝脓肿和炎性细胞浸润是确诊依据，需与克罗恩病等肠道疾病鉴别。

4、治疗原则

轻中度患者可使用美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂，重症需糖皮质激素或免疫抑制剂，生物制剂适用于难治性病例，并发症需外科手术干预。

患者应保持低渣高蛋白饮食，避免奶制品和辛辣刺激食物，定期监测肠镜和营养指标，心理疏导有助于改善疾病预后。