酮症酸中毒是糖尿病并发症吗

Question

酮症酸中毒是糖尿病并发症吗

Answer 1

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，常见于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳时，主要由胰岛素绝对或相对不足、感染、应激等因素诱发。

1. 发病机制

胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，大量酮体生成超过代谢能力，血液pH值下降引发酸中毒。

2. 典型症状

表现为多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快伴烂苹果味，严重者可出现意识障碍甚至昏迷。

3. 诊断标准

血糖超过16.7mmol/L，动脉血pH低于7.3，尿酮体强阳性，血清碳酸氢根小于18mmol/L。

4. 紧急处理

需立即补液纠正脱水，静脉输注胰岛素抑制酮体生成，同时纠正电解质紊乱和酸中毒。

糖尿病患者应定期监测血糖和尿酮体，出现相关症状时及时就医，避免延误治疗时机。