肾上腺结节可能由肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺转移癌等原因引起,需通过影像学检查和激素水平评估明确性质。
长期压力或内分泌失调可能导致肾上腺皮质代偿性增生,通常无症状,偶见血压波动,无须特殊治疗,定期复查即可。
良性肿瘤占多数,可能与基因突变有关,部分患者出现高血压或低血钾,可通过腹腔镜手术切除,常用药物包括螺内酯、米托坦等。
起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,表现为阵发性头痛、心悸,需手术切除,术前需用酚苄明、普萘洛尔控制血压。
肺癌、乳腺癌等转移至肾上腺所致,伴随原发癌症状,治疗以放化疗为主,药物可选顺铂、紫杉醇等抗肿瘤制剂。
发现肾上腺结节后应限制高盐饮食,避免剧烈运动刺激激素分泌,每3-6个月复查超声或CT监测变化。