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发烧惊厥是什么原因引起的
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发烧惊厥是什么原因引起的
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  • 吕志勤 主任医师 北京大学第一医院

    发烧惊厥可能由遗传因素、体温骤升、中枢神经系统发育不成熟、脑部感染等原因引起,可通过物理降温、药物控制、病因治疗等方式干预。

    1、遗传因素

    家族有热性惊厥史的孩子发病概率较高,建议家长监测体温变化,体温超过38摄氏度时及时使用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液、地西泮注射液等药物退热。

    2、体温骤升

    婴幼儿体温调节功能不完善,快速高热易诱发惊厥,家长需保持环境通风,用温水擦拭腋窝腹股沟,备妥退热贴、对乙酰氨基酚口服溶液、羚羊角颗粒等应急药物。

    3、神经发育未成熟

    6个月至5岁儿童神经元兴奋性较高,发热时易出现肢体抽搐,发作时家长应侧卧防止窒息,后续需完善脑电图排除癫痫,必要时使用苯巴比妥片、左乙拉西坦口服液、丙戊酸钠缓释片等抗惊厥药。

    4、颅内感染

    化脓性脑膜炎或病毒性脑炎可能导致持续性惊厥,常伴喷射性呕吐和意识障碍,需紧急就医进行腰椎穿刺检查,静脉注射甘露醇注射液、阿昔洛韦注射液、头孢曲松钠等药物治疗原发病。

    患儿惊厥发作时应记录发作时间和表现,避免强行按压肢体,恢复后需补充水分并定期随访神经系统发育情况。

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