空腹血糖15毫摩尔每升属于严重高血糖状态,可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、应激反应等因素引起,需通过药物调控、生活方式干预、血糖监测、并发症筛查等方式综合治疗。
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素绝对缺乏,可能与自身免疫损伤、遗传因素有关,表现为多饮多尿、体重下降。需使用胰岛素注射液、格列美脲片、西格列汀片等药物替代治疗。
肥胖或代谢异常导致胰岛素敏感性下降,常伴随黑棘皮症、高血压。建议采用二甲双胍缓释片、吡格列酮胶囊改善代谢,配合有氧运动减轻体重。
长期高糖高脂饮食加重血糖负荷,需调整膳食结构,控制每日碳水化合物摄入量在130克以下,增加膳食纤维摄入,分餐制进食。
感染、创伤等应激状态促使升糖激素分泌增多,可能诱发酮症酸中毒。需及时处理原发疾病,短期强化胰岛素治疗,密切监测血酮体。
建议每日监测空腹及餐后血糖,定期检查糖化血红蛋白和眼底,避免空腹饮酒或剧烈运动,出现恶心呕吐等酮症症状需立即就医。