慢性胃炎和食管炎多数情况下不严重,属于可控的慢性疾病,但长期未规范治疗可能引发胃溃疡、食管狭窄等并发症。病情严重程度与黏膜损伤程度、症状持续时间、是否合并出血等因素有关。
轻度炎症仅累及表层黏膜时症状较轻微,可通过抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁、促动力药如多潘立酮缓解。
偶发反酸烧心可通过饮食调节改善,持续症状超过3个月需胃镜评估,可能需长期服用雷贝拉唑或莫沙必利等药物。
出现黑便或呕血提示黏膜溃疡,需紧急内镜检查止血,必要时使用止血药如凝血酶或实施内镜下治疗。
巴雷特食管等癌前病变需定期监测,重度异型增生可能需射频消融或黏膜切除术等干预。
建议低脂低糖饮食,避免睡前两小时进食,戒烟限酒并保持情绪稳定,症状加重时及时复查胃镜。