哪些高血压患者需要联合治疗呢

Question

我的高血压现在比较严重了，哪些高血压患者需要联合治疗呢？

Answer 1

对那些初始血压高于目标血压20/10 mmHg的患者，建议给联合治疗方案。例如长效的ACEI或ARB+长效的二氢吡啶类CCB（贝拉普利+氨氯地平被用于ACCOMPLISH试验中）；对于非肥胖的，已经在ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂治疗下，达到目标血压的患者，建议停用噻嗪类利尿剂，改为长效的二氢吡啶类CCB。对于肥胖病人，ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂的联合使用需要继续。