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治疗抑郁症的药物有哪些
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治疗抑郁症的药物有哪些
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    治疗抑郁症的药物主要有氟西汀胶囊、舍曲林片、帕罗西汀片、文拉法辛缓释片、米氮平片等。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、躯体疾病、药物因素等有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。建议在医生指导下规范用药,结合心理治疗和生活方式调整。

    1、氟西汀胶囊

    氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症等疾病。该药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、头痛等。用药期间需定期监测肝肾功能,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

    2、舍曲林片

    舍曲林片可用于治疗抑郁症和焦虑障碍,具有抗抑郁和抗焦虑双重作用。药物起效相对较快,对认知功能影响较小,老年患者使用时需注意剂量调整。服药期间可能出现口干、嗜睡等反应,长期使用需防范性功能障碍风险。

    3、帕罗西汀片

    帕罗西汀片对伴有焦虑症状的抑郁症效果显著,能改善睡眠障碍和躯体不适症状。该药物半衰期较短,停药时需逐步减量以防撤药反应。常见副作用包括体重增加、出汗增多等,妊娠期妇女使用前需严格评估风险收益比。

    4、文拉法辛缓释片

    文拉法辛缓释片是5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,适用于中重度抑郁症。缓释剂型可减少血压波动等不良反应,但用药初期仍需监测血压变化。突然停药可能引发头晕、失眠等撤药症状,需遵医嘱规范调整剂量。

    5、米氮平片

    米氮平片通过调节多种神经递质发挥作用,对伴有失眠、食欲减退的抑郁症患者尤为适用。该药物具有镇静作用,建议晚间服用,需警惕体重增加和嗜睡风险。老年人使用时应从低剂量开始,避免直立性低血压发生。

    抑郁症药物治疗需坚持足量足疗程原则,配合规律作息和适度运动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的海鱼、坚果等食物,限制酒精和咖啡因摄入。建议家属参与照护过程,帮助患者建立社会支持系统,定期复诊评估疗效和不良反应。若出现自杀意念或症状加重,须立即就医调整治疗方案。

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